갑자기 팔꿈치 안쪽이 아프면서 통증이 생겼다면 해당 질환을 의심해봐야합니다.
팔꿈치 안쪽 통증
1.테니스 엘보
팔에서는 손목을 손등 쪽으로 들어올리는 근육이 힘줄이 되어 팔꿈치로 연결이 됩니다.
이러한 힘줄의 과사용 및 반복사용으로 인한 조직의 변성 또는 파열 팔꿈치 안쪽 통증을 유발하고 팔을 사용하기 어렵게 만듭니다.
정기적으로 테니스를 치는 사람들에게서 주로 발생하기 때문에 붙여진 별명이며 정확한 병명은 '외측 상과염'입니다.
1-1.테니스 엘보 증상
테니스 엘보우의 주요 증상은 직접적인 팔꿈치 안쪽 통증과 다른 손으로 바깥쪽을 누를 때의 뻣뻣함과 심한 통증입니다.
이외에도 팔꿈치와 손목이 차갑게 느껴질 수 있는데 팔꿈치에 정상 범위의 통증이 있거나 밥을 먹거나 씻을 때 불편함이 느껴진다면 테니스엘보를 의심하고 빠른 시일 내에 병원에 내원하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.
1-2.테니스 엘보 원인
테니스 엘보우의 주요 원인은 쉽게 팔꿈치에 가해지는 과도한 힘을 생각해볼 수 있는데, 그 힘이 일정 한계를 넘으면 인대와 힘줄이 손상되고 찢어지며 팔꿈치 안쪽 통증을 유발할 수 있습니다.
하지만 초기에는 경미한 통증만 있는 경우가 많아 소염제나 진통제 등의 일시적인 진통 효과로 완치될 수 있고 힘줄과 인대 손상이 악화되는 것으로 잘못 생각하는 경우가 많습니다.
1-3.테니스 엘보 치료
테니스 엘보는 건 손상과 염증을 치료하고 정상적인 혈류를 회복하기 위해 초기 약물 치료와 체외 충격파와 같은 보존적 치료로 관리할 수 있습니다.
그러나 심한 경우에는 완화적 절개 또는 비절개 자유 수술을 선택해야 하므로 조기 예방과 진단이 중요합니다.
1-4.예방방법
팔꿈치를 자주 사용하는 경우 팔꿈치 지지대를 사용하는 것이 중요합니다.
이렇게 하면 일반적으로 테니스엘보를 예방할 수 있습니다.
또는 팔꿈치 안쪽에 자주 무리를 주는 불필요한 활동을 피해야 통증을 예방 할수있습니다.
규칙적인 운동으로 주변 근육을 조여주면 팔꿈치 통증을 예방할 수 있습니다.
관절을 사용하기 전에 워밍업과 스트레칭을 하는 것도 중요합니다.
그렇게 하면 테니스 엘보의 가능성을 줄일 수 있습니다.
통증이 발생하면 추가 부상을 방지하기 위해 문제의 근원을 즉시 치료해야 합니다.
2.골프 엘보
내측 상과염으로도 불리고있는 골프 엘보 같은경우 테니스 엘보우보다 자주 발생하지않지만 내측 상과염과 아주 유사한 팔꿈치 안쪽 통증이 나타나므로 식별하기 위해 주의 깊은 검사가 필요합니다.
골프엘보 같은경우 원위상과 회내근과 요측수근 굴근의 기시부에 영향을 미치는 병리학적 상태로 정의할 수 있지만, 척측수근굴근과 장수근 굴근의 기시가 비정상적으로 변형될 수 있습니다.
골프 연습 중에 골프공을 치지 않고 때리면 강한 충격이 손목과 팔꿈치에 연결되어 염증을 일으킬 수 있습니다.
골프 엘보는 손목을 반복적으로 구부리고 손등을 위로 돌릴 때 발생할 수 있습니다.
2-1.골프 엘보 증상
상과염이 발생하면 임상적으로 팔꿈치 안쪽이나 바깥쪽에 있는 상과(epicondyle)에서 시작하여 팔뚝까지 퍼지는 통증으로 나타나게됩니다.
대부분의 경우 천천히 진행되기 때문에 테니스엘보와 골퍼엘보의 정확한 시기를 알 수 없는 경우가 많지만 경우에 따라서는 급격하게 시작하여 비교적 정확한 부상 이력을 보이기도 합니다.
골프엘보의 통증은 경미한 것부터 야간 수면을 방해할 정도로 심한 것까지 다양할 수 있으며 세수, 식사 등 일상적인 활동을 하기 어렵게 만들 수 있습니다.
2-2.골프 엘보 원인
과도한 사용과 반복적인 부상으로 영향을 받은 조직은 섬유증과 미세 열상을 유발할 수 있습니다.
영향을 받은 조직에서 혈관의 미세 열상 및 내부 성장을 혈관섬유모세포 증식증이라고 합니다.
골프 엘보는 손목 굴곡근 문제이고 테니스엘보는 손목 신전근 문제입니다.
특히 근육이 수축하는 상태에서 과도한 하중이 가해지면 힘줄이 약간 찢어질 수 있는데, 테니스엘보와 골퍼엘보의 치유과정에서 반복적인 하중이 가해지면 정상적인 치유가 불가능하며, 불완전하고 비정상적일 것입니다.
만성 팔꿈치 안쪽 통증으로 이어지는 상태. 즉, 손목이 손등 쪽으로 과도하게 굽혀지는 동작이 자주 반복될 때 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
최근에는 정확한 코스 등의 영향으로 운동선수에서는 거의 보이지 않으나 팔과 손목을 많이 사용하는 사람에게서 발견됩니다.
2-3.골프 엘보 치료
아이스팩, 비스테로이드성 소염진통제 등의 치료로 테니스엘보와 골퍼엘보의 염증을 줄일 수 있지만 지속적인 반복은 움직임을 악화시키고 회복을 지연시키게됩니다.
교체 및 제거가 필요한 반복적인 회내-외전 동작 및 웨이트 리프팅을 피하고 전완 회내 그립 대신 전완 회외 역도로 전환하면 증상이 호전됩니다.
그 결과 양팔을 이용하여 팔꿈치를 펴고 팔뚝을 회외한 상태에서 손목을 뻗을 때 가해지는 힘을 줄일 수 있습니다.
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