갑자기 여기저기 발가락이 아프고 저림 같은 증상이 나타난다면 다양한 질환의 원인일수있습니다.
어떤게있는지 구체적으로 알아보겠습니다.
발가락 저림증상
발가락이 저리는 원인은 다양하지만, 평소보다 걷거나, 오랫동안 서 있거나, 운동을 많이 하는 날에도 발에 저림 증상이 나타날 수 있습니다.
이것이 원인이라면 휴식을 취하면 발의 저림 증상이 사라질 수도 있지만, 증상이 오랫동안 지속되고 심해지면 다른 원인에 의한 것일 가능성이 높습니다.
발가락저림의 90% 이상은 팔, 다리, 허리 등의 신경학적 문제로 인해 발생합니다.
특히 엄지발가락이 저린 경우에는 추간판탈출증이나 무지외반증 등의 다음과 같은 질환이 원인일 수 있습니다.
1. 무지외반증이 원인
엄지 발가락의 신경 압박으로 인해 마비가 발생합니다.
작은 신발이나 높은 깔창을 신거나 발가락이 좁거나 하이힐을 자주 신는 경우 엄지발가락이 새끼발가락 쪽으로 기울어져 건막류가 발생할 확률이 높아집니다.
변형이 시작되면 엄지 발가락의 압력으로 인해 두 번째 또는 세 번째 발가락에 굳은 살이 형성되는 등 합병증이 발생할 수 있으며, 지간 신경종이 대표적인 예입니다.
두 번째 또는 세 번째 발가락의 무감각은 지간 신경(발가락을 통과하는 신경)의 뿌리가 눌릴 때 발생합니다.
건막류 깔창이나 발가락 보호대를 착용하고 약물을 복용하면 증상이 호전될 수 있으나, 통증이 심할 경우 뼈의 튀어나온 부분만 안쪽으로 당겨 정렬시키는 수술이 필요하게 됩니다.
2. 지간신경종이 원인
엄지발가락을 제외한 발가락과 연결된 신경이 두꺼워져 발생하는 질환으로 주로 둘째, 셋째 발가락, 셋째와 넷째 발가락 사이에 많이 발생합니다.
쉬고 있을 때에는 증상이 거의 없으나, 걷거나 딱딱한 바닥에 닿게 되면 발가락 사이의 신경이 눌려 발 앞부분이 따끔거리거나 얼얼하거나 저림 증상이 나타나는 경우가 있습니다.
발가락에 타는 듯한 느낌이나 감전을 느낄 수 있습니다. 발병률은 주로 중년 여성에게 많이 발생하며, 하이힐을 즐겨 신는 여성에게도 흔히 발생합니다.
바닥이 부드러운 신발, 굽이 낮은 신발, 약물치료, 족욕 등을 하면 증상이 호전될 수 있습니다.
3. 발목터널증후군이 원인
족근터널증후군이라고도 불리는 질환은 외상이나 기타 원인으로 인해 발목뼈 뒤쪽 발목관절의 내압이 증가하여 주변의 힘줄, 인대, 신경이 눌려 발가락 전체에 저림 증상이 나타나는 질환입니다.
엄지발가락 전체와 발가락 안쪽, 장딴지 안쪽 뒷부분이 저리게 되었고, 밟으면 모래를 밟는 것처럼 거칠고 불편한 느낌이 들었습니다.
4. 종족골통이 원인
이는 종골(발가락 뒤쪽의 긴 뼈)에서 발생하는 질환으로 통증이 발생하기 전 발가락에 감각이 없어지는 등의 증상이 나타납니다.
장거리 주자와 과체중인 사람에게서 발병률이 더 높습니다.
충분한 휴식을 취하고 편안하고 부드러운 신발을 신는 것이 좋습니다.
5. 말초신경병증
당뇨병은 또한 발과 발가락의 만성 무감각을 일으키는 가장 흔한 원인이기도 합니다.
혈당치가 높아지면 우리 몸을 순환하는 혈액에 혈액순환 장애가 발생하게 되고, 동맥, 정맥 등의 혈관과 말초혈관은 물론, 신경에 혈액을 공급하는 신경혈관이 좁아지고 막히게 되어 혈액순환 장애가 발생하게 됩니다
말초 신경 손상. 이렇게 되면 저림, 감각 상실 등의 증상이 나타나며, 발이나 다리 등에 상처가 있어도 통증을 느끼기 어렵습니다.
특별한 이유 없이 주기적인 저림 증상이 나타난다면 당뇨병 여부를 확인하기 위한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
발가락 저림을 개선하려면 당뇨병을 치료해야 합니다.
6. 허리디스크
허리디스크가 있는 경우에도 발가락에 저림 증상이 나타날 수 있습니다.
디스크가 뒤로 튀어나와 다리로 이어지는 신경을 압박해 골반, 허벅지, 발가락에 저림과 통증을 유발합니다. 발가락 저림뿐 아니라 허리, 엉덩이 통증까지 느껴진다면 허리에 문제가 있는지 확인해 보시기 바랍니다.
누워서 양쪽 발의 엄지발가락을 눌렀을 때 한쪽 엄지발가락에 뭔가 이상하거나 약한 느낌이 든다면 신경이 눌린 것일 수 있습니다.
기침을 할 때 허리 전체가 떨리는 느낌이 든다면 누워서 한쪽 다리를 45~60도 정도 들어올려 보세요.
1도 이상 들어올리기 힘들고, 통증이 심해진다면 의심해 볼 수 있습니다.
엄지발가락 저림증상
엄지 발가락의 저림 증상은 발 관련 질병으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
한 가지 예는 엄지 발가락 관절에 비해 발가락 뼈가 바깥쪽으로 돌출되고 발 뒤꿈치 뼈가 안쪽으로 돌출되는 무지외반증으로 알려진 상태입니다.
또 다른 예는 종자골에 대한 장기간의 반복적 압력으로 인해 해당 부위의 염증을 나타내는 종자골 관절염입니다.
또한, 엄지 발가락의 무감각은 요추 추간판 탈출증이라는 척추 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.
허리디스크는 척추뼈에 충격을 가해 뼈와 뼈 사이의 접촉을 막아주는 역할을 하는 추간판이 신경쪽으로 튀어나와 척추신경을 압박해 통증을 유발하는 질환이다.
허리 통증과 방사통은 요추 추간판 탈출증의 주요 지표입니다.
이 상태는 엄지 발가락의 따끔거림과 다리 전체의 무감각 및 감각 이상으로 구별됩니다.
요추 디스크 문제가 의심되는 경우 의료 전문가는 누운 자세에서 다리를 들어 올려 상태를 평가할 것을 권장합니다.
엄지발가락에 감각이 부족한 경우 다리를 쭉 뻗은 후 바닥에서 들어올려 위쪽으로 들어보세요.
다리를 들어올리는 데 어려움을 겪거나 뚜렷한 당기는 느낌이나 마비된 느낌을 경험한다면 요추 디스크 문제가 있을 수 있습니다.
엄지 발가락의 저림은 발가락뿐만 아니라 손, 손목, 무릎, 팔꿈치와 같은 관절에도 나타날 수 있는 질환인 통풍으로 인해 발생할 수도 있습니다.
종종 "고통스러운 질환"라고 불리는 통풍은 특히 엄지발가락에 극심한 통증과 무감각을 유발합니다.
통풍성 관절염은 신체가 요산을 제거할 수 없어 관절 주변 조직에 요산이 축적되어 염증이 발생하는 것이 특징입니다.
혈류 내 요산 수치가 증가하면 요산염 결정도 증가하여 관절의 연골이나 힘줄에 정착하여 관절염이 발생하게 됩니다.
이러한 사례의 약 90%가 단일 관절에서 나타나며 가장 일반적으로 엄지발가락 주변 부위에 영향을 미친다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
앞서 언급했듯이 통풍의 근본 원인은 요산 수치의 과도한 상승입니다.
통풍성 관절염으로 고통받는 개인의 경우 요산 수치가 고요산혈증 지점에 도달하여 급성 발작이 발생합니다.
이러한 공격으로 인해 엄지발가락에 극심한 통증과 따끔거림이 발생합니다.
통풍은 주로 급성 발작을 통해 나타난다는 점을 고려할 때, 강렬한 통증을 신속하게 완화하기 위해서는 증상의 초기 단계에서 즉각적인 의학적 개입을 찾는 것이 중요합니다.
치료를 시작하기 위해서는 엄지발가락 저림의 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
일반적인 X선 영상 촬영 외에 초음파 검사, 요산 검사, MRI 스캔 등의 추가적인 진단 조치가 시행될 수 있습니다.
검사 결과를 면밀히 분석하여 통증의 원인을 정밀하게 파악하고 그에 따라 적합한 비수술적 치료 방법을 모색하는 것이 목표입니다.
통풍이 근본 원인인 경우에는 관절경을 이용하여 관절에 쌓인 요산 결정을 제거할 수 있습니다.
또한, 손상된 관절 공간에 약물을 직접 투여하거나 관절 염증 부위의 혈류 개선을 촉진하는 신경 치료를 사용하면 치료 효과가 두 배로 향상될 수 있습니다.
발가락 감각 이상
정기적으로 걷거나 달리는 사람들 중 상당수가 발가락 저림 증상인 '지골 신경종'을 호소합니다.
발가락에 문제가 있지만 이름이 낯선 환자들이 정형외과를 찾는 환자 수가 늘어나고 있습니다.
지간 신경종은 발가락의 감각을 담당하는 신경 줄기의 이상입니다.
발은 특별한 외형은 없으나 발가락이나 발 앞쪽으로 걷기 어려울 정도로 찌르는 듯한 심한 통증을 호소한다.
질병의 초기 단계에서는 증상이 누워있는 것처럼 잠깐 나타났다가 사라집니다.
통증은 누구에게나 일시적이거나 지속될 수 있지만, 일단 통증이 시작되면 보행이 어려워져 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.
가장 흔한 부위는 세 번째와 네 번째 발가락입니다.
발가락에 따끔거림이나 이상한 감각이 느껴질 수 있습니다.
또한 "발 앞부분"이라고 불리는 발바닥의 더 두꺼운 앞부분에서 작열감이나 감전과 같은 통증을 느낄 수도 있습니다.
어떤 사람들은 발등이나 발가락에 쥐가 난다고 불평합니다.
통증이 24시간 동안 지속되는 경우는 거의 없습니다.
대신 일어서거나 신발을 신는 순간, 걷는 순간 갑자기 나타나는 경우가 많습니다.
증상은 점차 만성화될 수 있으므로 장시간 걷거나 신체 활동을 한 후에 나타나며 오랫동안 지속될 수도 있습니다.
힐이나 플랫폼 슈즈 등 신발 종류에 따라 다릅니다.
얇은 신발, 발가락이 좁은 신발 등은 증상을 악화시키는 경우가 많습니다.
엄지발가락이나 다섯 번째 발가락에 증상이 나타나는 경우는 극히 드뭅니다.
그러므로 둘째, 셋째, 넷째 발가락이나 발바닥 부근에 통증이 느껴진다면 지간신경종을 의심해 보아야 합니다.
걷거나 일을 자주 하고, 장시간 서 있어야 하는 사람은 이 세 발가락과 발바닥 근처에 심한 통증이 느껴진다면 우선 서 있는 시간을 줄이고, 꽉 끼거나 앞부분이 무거운 신발은 피하는 것이 좋다.
증상이 쉽게 사라지지 않는다면 병원에 내원하셔서 정확한 진단과 치료를 받는 것이 가장 좋습니다.
발가락 끝 통증
우리가 걸을 때 엄지발가락은 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.
엄지 발가락이 제대로 힘을 발휘하지 못하면 몸의 무게가 다른 발가락에 지탱되어 발가락 변형이 발생하게 됩니다.
엄지발가락의 중요성에도 불구하고, 우리가 이 부위에 통증을 경험할 때 우리는 종종 전날 신었던 신발에 대해 처음 생각하게 됩니다.
심미적인 이유로 꽉 끼는 신발을 신으면 발가락 통증이 발생하는 경우가 많기 때문이다.
하지만 신발이 원인이 아니라면 엄지발가락 통증의 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.
1. 연골 손상의 관절염
관절염이 발가락에도 생기나요? 라고 궁금증이 생기실수있을꺼 같습니다.
그러나 손가락과 마찬가지로 발가락에도 관절염이 발생할 수 있습니다.
주로 노화와 관련이 있는 이 상태는 엄지발가락 관절의 변형과 골극의 존재가 특징입니다.
엄지발가락의 모양이 선천적으로 불규칙하거나 엄지발가락 윗부분이 길쭉한 경우 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.
발이 안쪽으로 향하거나 습관적으로 비정상적인 보행 패턴을 보이는 경우 발병률이 높습니다.
하이힐과 같이 발가락이 좁은 신발을 자주 신는 것도 이 상태에 기여할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 엄지발가락이 계속해서 구부러지면 연골 손상과 관절염의 위험이 증가하기 때문입니다.
엄지발가락 관절염의 저림 증상은 해당 부위에 국한된 극심한 불편함, 염증 및 홍반을 동반하고 해당 부위에 열감이 나타나는 것이 특징입니다
더욱이, 상태가 진행됨에 따라 엄지발가락의 위쪽 및 아래쪽 방향 운동 범위를 방해하는 강직성 무지증의 징후가 나타납니다.
2. 무서운 통풍
아침까지 엄지발가락에 작열감과 따끔거림, 저림이 지속되어 밤에 잠을 이루지 못한다면 통풍 증상을 의심해 볼 수 있습니다.
통풍은 신체의 대사 과정에 이상이 생겨 요산이 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다.
일반적으로 요산은 혈액에 용해되어 소변을 통해 신장을 통해 제거됩니다.
그러나 요산이 과잉 생산되거나 배설이 감소하면 요산 결정이 형성되어 조직에 염증이 발생할 수 있습니다.
이러한 증상은 과체중이나 비만인 사람에게 더 흔하게 나타나며, 스트레스나 과도한 신체 활동으로 인해 몸이 피로할 때 악화되는 경향이 있습니다.
결과적으로 혈액 내 요산 수치가 증가하고 체내 노폐물이 축적됩니다.
고혈압이나 당뇨병과 같은 유전적 질환인 통풍은 진단을 받은 개인의 약 30~40%에서 나타나므로 가족력이 있는 사람은 혈액 검사를 통해 요산 수치를 평가하는 것이 중요합니다.
염증성 급성 관절염으로도 알려진 이 질병은 중년 남성에게 자주 나타납니다.
3. 결절종 문제
통풍과 유사한 엄지발가락의 야간 통증을 특징으로 하는 신경절 종양으로 알려진 질환은 관절에 인접한 주머니의 발달과 그에 따른 관절액의 분해 및 응고를 수반합니다.
일반적으로 엄지 발가락 관절 근처에 부드러운 지방 덩어리가 만져지거나 눈에 보이는 존재가 있지만 때로는 육안으로는 식별할 수 없을 수도 있습니다.
4. 무지외반증 질환
엄지발가락 통증은 다양한 요인으로 인해 널리 알려진 문제입니다.
선천적인 요인이 주된 원인은 아니지만, 외부 요인에 의한 사례가 눈에 띄게 증가하고 있습니다.
이러한 증가는 엄지발가락에 극도로 방해가 될 수 있는 하이힐, 단검, 키가 큰 깔창 등 발가락이 좁은 신발의 인기가 높아진 데 기인할 수 있습니다.
또한 체중 증가와 류마티스 관절염도 외반모지 발생의 원인으로 알려져 있습니다.
무지외반증(hallux valgus)이라고 알려진 질환은 엄지발가락이 두 번째 발가락쪽으로 구부러지고 반대쪽으로 회전하여 첫 번째 중족지관절이 안쪽으로 돌출되는 현상을 포함합니다.
이는 서 있거나 걸을 때 신발과의 마찰로 인해 불편함과 염증을 유발하게 됩니다.
당뇨 발저림
당뇨병성 발 질환 이라는 용어는 특히 당뇨병을 앓고 있는 개인의 발에 영향을 미치는 광범위한 문제를 포함합니다.
발의 피부나 점막 조직의 파괴는 발 궤양으로 알려진 당뇨병 환자가 직면하는 주요 문제입니다.
당뇨병 환자의 약 15%가 일생에 한 번 이상 발 궤양을 경험하며, 약 1~3%는 절단 수술이 필요한 것으로 추정됩니다.
당뇨병성 족부궤양은 발병 후 재발이 흔하며 약 30%의 환자가 1년 이내에 재발을 경험합니다.
또한, 족부궤양 수술을 받은 환자의 절반 이상이 수술 후 4년 이내에 반대쪽에 궤양이 발생합니다.
당뇨병 환자의 입원 중 약 40%가 당뇨병성 족부 질환에 기인하므로 당뇨병 환자에게는 수술이 필요한 경우가 많다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
또한 당뇨병성 족부질환은 비외상성 다리 절단의 50% 이상을 차지해 당뇨병 환자의 삶의 질을 저하시키는 중요한 요인이라는 것은 상식이다.
그럼에도 불구하고, 대부분의 당뇨병성 족부 질환은 사소한 문제로 시작된다는 점을 고려할 때, 초기 단계에서 시의적절하고 효과적인 개입을 통해 심각한 상태로의 진행을 막을 수 있습니다.
1. 당뇨성 신경병증
통증과 체온 이상을 감지하는 감각신경, 발가락 근육의 움직임을 조절하는 운동신경, 땀 분비와 혈관 확장을 담당하는 자율신경이 손상되면 당뇨병성 신경병증이 나타난다.
이 상태는 신경 기능 장애에 따라 분류될 수 있습니다.
감각 신경에 이상이 생기면 날카로운 통증, 감각 상실, 작열감, 따끔거림, 조이는 느낌 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상은 일반적으로 양쪽 발에 나타나며 일반적으로 낮에는 느껴지지 않습니다.
그러나 몸이 쉬고 있는 저녁이나 수면 중에 악화되는 경향이 있습니다.
개인은 다양한 불쾌한 증상을 경험할 뿐만 아니라 통증이나 온도를 인지하는 능력이 저하되는 경우도 있습니다.
감각이 약해지면 이물질이나 잘 맞지 않는 신발로 인한 압력을 감지할 수 없게 되어 발이 오랫동안 눈에 띄지 않는 부상을 입을 가능성이 높아집니다.
운동 신경에 문제가 발생하면 작은 발 근육의 기능에 영향을 미쳐 발톱발과 같은 발 모양이 변형됩니다.
이러한 변화는 발톱 발가락 뒤쪽, 발가락 끝 또는 엄지발가락 아래 중족골 뼈의 머리를 포함하여 발의 다양한 부분에 영향을 미칩니다.
결과적으로 이러한 영역에는 지속적인 압력이 가해집니다.
압력이 지속되면 굳은 살이 형성되기 시작하여 그 아래에서 출혈이 발생하고 피부 조직이 파괴되며 결국에는 궤양이 형성됩니다.
발바닥에 굳은살이 있는 사람은 굳은살이 없는 사람에 비해 발 궤양이 발생할 위험이 약 11배 더 높습니다.
당뇨병성 신경병증의 결과로 자율신경계의 이상이 발생할 수도 있습니다.
이 중요한 시스템은 땀 분비, 심박수, 혈압, 혈관 수축 또는 확장을 포함하여 우리가 의식적으로 인식하지 못하는 수많은 신체 기능을 조절하는 역할을 합니다.
자율신경이 손상되면 발의 땀 생산이 감소해 피부가 건조해지고 갈라진다.
이는 균열을 통해 박테리아가 들어갈 수 있는 기회를 만듭니다.
박테리아 감염은 피부에 염증을 일으킬 수 있지만 피하 조직, 근육, 뼈 깊숙이 침투하여 심각하고 잠재적으로 위험한 감염을 초래할 수도 있습니다.
또한 자율신경이 손상된 경우에는 온도 변화에 따른 피부 혈관 반응 이상, 발 정맥의 확장으로 인한 상처 치유 지연, 그에 따른 혈류 장애 등이 발생할 가능성이 있다.
2. 말초혈관 질환
말초 혈관 질환은 발 궤양을 동반한 당뇨병 환자에게 흔히 발생하며, 그 중 약 1/3에 영향을 미칩니다.
그러나 당뇨병 환자의 말초 혈관 질환 발현은 당뇨병이 없는 사람에 비해 더 심각하고 광범위하며 주로 무릎 동맥 아래의 좁은 동맥에 영향을 미칩니다.
혈액순환에 영향을 미치는 질환인 말초혈관질환을 앓고 있는 경우, 걷기 등의 신체 활동을 할 때 발가락에 조이는 느낌, 통증, 경련, 저림 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
그러나 이러한 불편함은 휴식을 취하면 완화되는 경향이 있습니다.
이 특별한 증상은 간헐적 파행으로 알려져 있습니다.
혈액순환 장애가 심해지면 짧은 산책에도 증상이 나타날 수 있다.
또한, 상태가 진행됨에 따라 휴식 중에도 증상이 나타날 수 있습니다.
혈액 순환이 부족한 사람들은 발과 다리의 피부가 창백하고 차가워지는 증상을 보일 뿐만 아니라 근육 약화로 인해 다리가 가늘어지고 탈모가 발생할 수 있습니다.
심한 경우에는 발가락 끝이 검게 변색되기도 합니다.
말초혈관질환이 발생하면 해당 부위로의 혈류가 감소되어 필수 영양소와 산소 공급이 감소됩니다.
결과적으로 이는 발 궤양 및 감염의 치유 과정을 손상시킵니다.
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