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자궁근종 크기별 치료 어떻게 할까?

사석발언 2023. 11. 6.
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대부분 사람들이 자궁근종에 대해서 잘 모르거나 어떤식으로 치료하는지에 대해서 상세히 모르는 경우가 많습니다.

 

그래서 구체적으로 설명드려보도록하겠습니다.

 

 

 

자궁근종 크기별 치료

현재 자궁근종의 완전한 제거를 위한 가장 필수적인 치료법은 수술이다.

 

수행할 수술 유형을 결정하는 것은 환자의 증상, 근종의 크기별 및 위치 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

 

임신 계획이 없고 통증, 출혈 등의 증상이 없는 경우에는 자궁근종의 크기가 5cm 이상이라도 모니터링이 가능합니다.

 

반대로 자궁내출혈을 일으키거나 방광을 압박하는 위치에 위치하여 소변을 자주 보게 되는 경우에는 크기가 1~2cm 정도로 작더라도 수술이 필요할 수 있습니다.

 

 

1. 개복술

크기가 너무 커서 복강경으로 적출할 수 없는 경우, 위치가 자궁내막을 침범하는 경우, 효율적으로 제거할 수 없는 경우 등 수술의 어려움이 심각한 경우에 이 방법을 선호합니다.

 

2. 복강경수술

수술 절차에는 복부에 작은 구멍을 만들고 거기에 가늘고 길쭉한 카메라를 삽입하는 과정이 포함됩니다.

 

기존 수술에 비해 상처 부위가 덜 넓어 수술 후 통증이 적어 회복이 빠르다.

 

이러한 이점에도 불구하고 근종이 너무 크거나 수가 많으면 복강경 수술이 불가능할 수 있습니다.

 

 

3. 약물치료

자궁근종 크기별 치료 대한 옵션에는 여성 호르몬 억제제 주사, 피임약, 미레나 또는 최근 도입된 이니시아, 비잔, 로잔과 같은 경구용 약물 투여가 포함될 수 있습니다.

 

이번 영상의 도입부에서 자궁근종이 있다고 해서 반드시 치료가 필요한 것은 아니며, 증상이 있을 때만 치료가 필요하다는 점을 말씀드렸습니다.

 

심각하지 않은 증상이 나타나는 경우에는 약물을 통해 증상을 완화시키려고 시도하는 것이 현명할 수 있습니다.

 

이러한 약물은 자궁 근종의 근본적인 치료법을 제공할 수는 없지만 통증 및 출혈과 같은 증상을 완화시켜 줍니다.

 

약물치료는 자궁근종의 증상을 일정기간 완화시킬 수 있으나 영구적인 해결책이 아니며 장기간 복용할 경우 부작용이 발생할 수 있습니다.

 

따라서 증상이 심하지 않으면 초기에 약물치료를 시도하고, 결과에 따라 다른 근본적인 치료법을 평가하는 것이 바람직하다.

 

4. 색전술

자궁근종 크기별 치료 시술에는 자궁으로 이어지는 혈관이 막혀 자궁으로 가는 혈액의 흐름이 효과적으로 감소합니다.

 

이러한 혈류 감소는 자궁근종에 도달하는 혈액의 양을 최소화하고 결과적으로 자궁근종의 수를 줄이는 데도 작용합니다.

 

그러나 이 과정은 자궁 전체로의 혈류를 감소시키기 때문에 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

 

임신을 계획하고 있는 분들에게는 권장되지 않으며 다소 불편할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

 

가장 간단한 용어로 자궁 근종의 용해는 질이나 복부를 통해 큰 바늘을 삽입하고 끝에서 고주파 전기파를 생성하여 근종 세포를 제거하는 것과 관련됩니다.

 

처음에는 수술이 불가능한 간암과 같은 질환을 위해 개발되었지만 이 기술은 자궁 근종 치료에도 활용되었습니다.

 

그러나 최근 이 방법은 여러 가지 이유로 자궁근종 치료에 효과적이지 못한 것으로 보인다.

 

 

5. 시술

하이푸(HIFU)는 고강도 초음파를 이용해 체외에서 자궁근종을 타겟으로 하는 비침습적 치료법이다.

 

이러한 초음파가 자궁근종에 집중되면 그 과정에서 발생하는 열에 의해 자궁근종 세포가 사멸하게 됩니다.

 

이는 돋보기가 태양광선을 한 곳에 집중시켜 열을 발생시키는 것과 유사합니다. 마취 없이 시술이 가능하지만 열로 인한 피부 화상이나 신경 손상 등 부작용이 발생할 수 있다.

 

이러한 부작용은 자주 언급됩니다.

 

자궁근종에 대한 의학적 개입은 80~90%의 성공적인 치료율로 상당한 진전을 이루었습니다.

 

적절한 치료방법을 선택하기 위해서는 다양한 수술적, 시술적 옵션을 저울질하면서 개인의 필요와 선호도를 고려하는 것이 필수적입니다.

 

환자의 불편을 최소화한다는 목표를 가지고 영향이 적은 접근 방식부터 시작하는 것이 좋습니다.

 

이 접근 방식이 실패할 경우 보다 적극적인 치료 방법을 고려할 수 있습니다.

 

 

자궁근종 Q&A

Q. 복통과 아랫배가 자주 아프면 자궁근종인가요?

복통은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

임신 후반기에 지속적인 불편함을 경험할 때 초기 생각은 분만과 관련될 수 있습니다.

 

그러나 맹장염, 난소 종양 염전, 장 폐쇄증, 신우신염, 자궁근종 변성과 같은 다양한 질병을 고려하는 것도 필수적입니다.

또한 태반 조기 박리와 같은 산과적 응급 상황도 주의 깊게 살펴보아야 합니다.

따라서 임신 중에 복통이 나타나면 즉시 산부인과 전문의를 찾아 평가를 받는 것이 중요합니다.

 

 

Q. 자궁근종이 임신에 어떤 영향을 미치게되나요?

자궁근종은 여성의 자궁벽 내에서 발생하는 종양입니다.

 

이는 가임기 여성의 약 25~35%에서 흔히 발생하며 임신에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

대부분의 경우 자궁근종은 임신에 위협이 되지 않습니다.

 

그러나 성장이 광범위하거나 복잡할 경우 성장 중인 태아에 압력을 가할 수 있으므로 위험할 수 있습니다.

 

이런 경우에는 반드시 의료 전문가와 상담하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

일부 여성은 자궁 근종으로 인한 출혈, 복통 또는 자궁 압박과 같은 임신 초기 증상을 경험할 수 있습니다.

 

그러나 대부분의 경우 임신 중에는 증상이 나타나지 않거나 후속 진료 예약이 적절합니다.

 

임신을 계획하고 자궁근종이 있는 여성은 철저한 검사를 통해 성장 위치와 크기를 파악하고 의료 전문가와 상담해야 합니다.

 

특정 상황에서는 자궁근종을 제거하는 수술이 필요할 수 있으며, 이로 인해 임신 중 관리 방법이 달라질 수 있습니다.

 

 

 

Q. 대부분 자궁근종은 크기별 치료가 필요하지않다?

자궁 근종을 치료하지 않고 방치하면 일반적으로 눈에 띄는 증상이나 합병증이 나타나지 않습니다.

 

이는 자궁근종의 대부분이 증상이 없기 때문입니다.

 

자궁 근종은 일반적으로 "양성 종양"이라고 불리는 자궁의 근육 조직에서 발생하는 성장입니다.

 

"양성"이라는 용어는 이 상태가 신체의 다른 부위로 전이되는 경향이 없으며 자궁근종 크기별 치료 하지 않고 방치하더라도 생명을 위협하지 않는 것으로 간주된다는 것을 의미합니다.

 

자궁근종 진단을 받았다고 해서 지나치게 걱정할 필요는 없습니다.

 

현대에는 정기 건강 검진을 선택하는 사람들이 점점 더 많아지고 있습니다.

 

정기적인 검진을 통해 발견될 때까지 자궁근종의 존재를 인식하지 못하는 경우가 많습니다.

 

이러한 계시는 종종 불안감과 충격으로 이어질 수 있습니다.

 

자궁 근종은 암과 동의어가 아니며 일반적으로 치료하지 않고 방치해도 심각한 위협이 되지 않는다는 점을 유념하는 것이 중요합니다.

 

또한, 이러한 자궁근종이 암으로 발전할 가능성은 매우 낮습니다.

 

 

Q. 자궁근종과 폐경이 연관성이있나요?

자궁근종의 유병률을 조사할 때 가장 많이 발생하는 연령층, 즉 일반적으로 40세 이상을 고려하는 것이 중요합니다.

 

따라서 자궁근종과 폐경 또는 자궁근종 사이의 잠재적 관계를 조사하는 것이 중요합니다.

 

월경 중단. 앞서 언급했듯이 자궁근종은 여성 호르몬과 복잡하게 연관되어 있습니다.

 

폐경기는 여성호르몬의 생산이 중단되는 시기이므로 이 시기에는 새로운 자궁근종이 생기지 않는 것이 당연합니다.

 

또한, 기존 자궁근종이 크기가 줄어들고 결과적으로 증상이 호전되는 경우도 많습니다.

 

다르게 말하면, 자궁근종은 폐경이 시작되면서 자연적으로 해소될 가능성이 있습니다.

 

자궁 근종으로 인한 증상이 심하지 않고 폐경기가 임박한 경우, 추가 치료 옵션을 찾기 전에 폐경까지 기다리는 것이 현명한 결정일 수 있습니다.

 

폐경기나 그 이후 자궁근종의 경우 증상이 걷잡을 수 없을 정도로 심해지면 치료가 필요할 수 있지만, 성장이 빠르거나 너무 큰 경우, 또는 폐경기 증상을 치료하기 위해 호르몬 대체 요법을 활용하는 경우. 기타 주의사항과 더불어 폐경기까지 면밀히 관찰하고 모니터링하는 것이 좋습니다.

 

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