조영제에 대해서 잘 모르시는 분들이 굉장히 많습니다.
그래서 이번시간에 이에 대해서 매우 상세하고 구체적으로 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.
조영제란?
조영제는 각 조직이 X-ray을 흡수하는 정도의 차이를 인위적으로 높여 영상의 대비를 높여 자기 공명영상(MRI)이나 컴퓨터단층촬영(CT) 등의 방사선학적 검사에서 조직이나 혈관이 선명하게 보이도록 하는 것입니다.
조영제의 종류는 양성 조영제와 음성 조영제로 나눌 수 있으며, 양성 조영제에 해당하는 요오드 함유 조영제는 컴퓨터 단층촬영(CT)에 사용되며 종종 신기능을 저하시키는 것으로 알려져 있습니다.
조영제 종류
1. 혈관 조영제
대부분 CT 촬영에서 팔의 정맥에 조영제란 사용 하여 병변의 대비를 높이거나 농도의 차이를 강조하여 병변의 윤곽이나 모양을 명확하게 보여줍니다.
조영제의 사용은 정상 조직, 병든 조직 및 병든 조직의 진행을 식별하여 치료 및 수술 계획을 돕는 데 중요한 역할을 합니다.
2. 경구용 조영제
복부를 검사하고자 하는 환자에게만 투여하며 위장관과 복강 내 병변을 감별하기 위해 경구용 조영제를 사용합니다.
또한 검사실로 오셔서 의료진의 안내에 따라 종이컵에서 경구용 조영제를 복용 후 검사를 진행합니다.
조영제 부작용
- 두통, 두드러기
- 가려움, 기침, 콧물
- 반점, 호흡곤란
위에서 설명한 부작용은 때때로 조영제를 사용한 후에 발생할 수 있습니다.
대부분의 부작용은 경미한 증상으로 저절로 호전되나 증상이 지속되거나 심해지면 치료약을 통해 회복될 수 있습니다.
조영제 관련 Q&A
Q. CT 검사 시 왜 조영제를 사용할까요?
조영제 같은 경우 영상진단 검사 그리고 시술 시 특정 조직과 혈관이 제대로 보일 수 있도록 신체에 투여하게 되는 약물입니다.
보통 CT 검사를 시행할 때 조영제를 사용하게 되면 장기와 병변 사이에 희고 검은색으로 나타나는데 보다 정확한 진단을 위해서 조영제를 사용해야 합니다.
Q. 조영제를 사용하고 CT 검사를 하면 따뜻한 느낌이 듭니다.
조영제란 신체에 유입되면 삼투압 차이로 인해서 혈관이 확장되기 시작합니다.
이때 환자는 따뜻한 느낌일 들 수 있으며 조영제를 사용할 때 체온과 비슷한 온도의 조영제를 사용하게 되는데 이는 부작용을 최소화할 수 있고 적절하게 영상을 얻는 데 있어서 매우 큰 도움이 됩니다.
Q. 조영제 복용전 왜 금식을 하나요?
과거에는 폐렴, 구토를 예방하기 위해서 물도 못 먹는 금식을 시행했지만 현재는 물과 같은 맑은 액체의 경우 복용이 가능하도록 바뀌었습니다.
특히 배가 부른 상태에서 검사를 하게 되면 환자가 불편할 수 있고 검사결과가 제대로 나오지 않기 때문에 어떠한 검사를 하느냐에 따라 6시간 이상 금식을 진행하는 경우도 있습니다.
Q. 조영제 복용 후 두드러기가 올라왔습니다.
이는 대부분 경증 과민반응인 경우가 많으며 적절한 수분을 섭취하고 항히스타민 주사를 맞게 되면 호전되는 경우가 많습니다.
다만 호흡곤란, 저혈압, 속 쓰림 같은 증상이 나타나게 되면 반드시 전문의에게 진료를 받아야 합니다.
Q. 조영제란 부작용이 어떤 경우에 발생하나요?
과거 조영제 과민반응이 있었던 사람들에게 굉장히 잘 발생하게 됩니다.
주로 10~30% 정도로 알려져있으며 검사전 처치를 하더라도 10% 정도 발생하게됩니다.
여기서 천식, 알레르기 질환이 있는 사람들은 그 확률이 더 높아지게 됩니다.
Q. 조영제 검사 전에 피부 시험하나요?
조영제란 다른 약물과는 달리 부작용 예측을 위해서 피부 시험 검사는 시행하지 않습니다.
이는 환자가 불편함이 매우 크며 부작용 예측도 제대로 되는 것이 아니라서 그렇습니다.
하지만 과거 심한 과민반응이 나타났다면 반드시 그다음 조영제 투여에도 문제가 생길 수 있기 때문에 각별히 주의해야 합니다.
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