습진이란?
습진은 피부질환의 총칭으로 임상적으로는 주로 홍반, 인설(비늘), 삼출물, 부종 등으로 나타나며 만성이 되면 피부가 두꺼워지고 거칠어지며 과각화증, 태선화 등의 증상을 보인다.
대부분 심한 가려움증을 동반합니다. 습진은 피부 염증의 정도와 발생 시기에 따라 급성, 아급성, 만성 습진으로 나눌 수 있습니다.
급성 습진은 심한 종창, 홍반, 삼출물이 특징이며, 만성 습진은 피부가 두꺼워지고 표피가 벗겨지는 특징이 있습니다.
급성 습진은 급성과 만성 사이에 있으며 두 가지 특성을 모두 가질 수 있습니다.
습진은 세부적인 질환이 다양하고 질환마다 병인, 악화인자, 피부병변의 위치, 모양 등 임상적 특징이 다르고 습진 치료방법과 예후도 다릅니다.
습진 치료방법
1.급성 습진
진물이 나거나 물집이 생기는 급성 병변은 먼저 차가운 식염수 또는 과망간산칼륨(KMnO4) 용액 또는 Burrow 용액으로 3~40일 동안 치료합니다.
1회 15~20분씩 4회, 찜질이나 목욕을 하면 염증이 가라앉는다.
삼출물의 경우 삼출물이 건조된 후 국소 도포한다.
보습제나 로션은 기름기가 많은 연고보다 국소 적용에 더 좋습니다.
급성 염증을 완화하기 위해 국소 스테로이드 연고를 사용하고, 염증이 매우 심한 경우에는 전신 스테로이드나 항히스타민제를 사용합니다.
2차 감염이 의심되는 경우 치료 전 세균 검사를 시행하고 국소 항생제보다는 전신 항생제를 권장한다.
2. 만성 습진
만성 습진 습진 치료방법에서 피부 건조를 예방하고 국소 코르티코스테로이드를 적용하는 것이 중요합니다.
손바닥이나 발바닥의 피부가 두껍거나 태선화 병변이 있는 경우 더 강한 스테로이드를 사용할 수 있습니다.
국소 스테로이드가 효과가 없으면 병변 내 스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다.
국소 면역조절제는 아토피성 피부염에 국소적으로 사용되며 최근에는 일부 습진성 병변에 효과적으로 사용됩니다.
경구용 항히스타민제는 소양증을 감소시킬 수 있으며 경구용 스테로이드는 심한 습진 또는 국소 치료로 치유되지 않는 전신 습진에 단기적으로 사용될 수 있습니다.
경구용 스테로이드의 사용이 어렵거나 부작용이 있는 경우에는 다른 전신성 면역조절제나 면역억제제를 대체요법으로 사용할 수 있다.
습진 종류
1.접촉피부염
접촉피부염은 이물질과의 접촉에 의해 발생하는 피부염으로 크게 자극성 접촉피부염과 알레르기성 접촉피부염으로 나뉜다.
2. 자극접촉피부염
자극성 접촉 피부염은 특정 농도에서 일정 기간 동안 피부를 자극하는 화학적 또는 물리적 자극제에 노출되어 발생하는 피부염이며 누구에게나 발생할 수 있습니다.
증상은 비교적 경미하고 일시적이며, 원인을 쉽게 피할 수 있기 때문에 환자는 대개 병원에 가지 않습니다.
자극성 접촉피부염의 가장 대표적이고 흔한 형태는 손이 세제, 비누, 음식 등에 장시간 반복적으로 노출될 때 발생하는 주부습진입니다.
3. 알레르기 피부염
자극성 접촉 피부염은 자극제에 노출된 모든 사람에게 발생할 수 있는 피부염이라면 알레르기성 접촉 피부염은 특정 노출 항원에 민감한 사람들에게 발생합니다.
항원에. 재노출로 인한 피부염. 알레르기성 접촉 피부염을 자주 일으키는 물질로는 장신구에서 발견되는 니켈, 크롬, 코발트와 같은 귀금속 및 금속, 화장품의 향료 및 방부제 성분이 있습니다.
초원이나 숲에 가서 피부염이 생기면 식물 접촉성 피부염을 의심해 볼 수 있는데 대표적인 식물로는 옻나무, 은행, 국화 등이 있다.
알레르기성 접촉피부염의 진단에는 환자의 병력이 가장 중요합니다.
접촉성 피부염이 의심되는 경우 패치 테스트를 실시하여 원인 물질을 찾습니다. 패치 테스트는 의심되는 물질을 환자의 등에 붙인 후 48시간과 96시간 후에 물질에 대한 반응이 있는지를 알아보는 검사입니다.
4. 아토피 피부염
아토피 피부염은 유아기에 시작되어 최근 급증하고 있는 대표적인 습진입니다.
아토피 피부염의 원인은 유전, 면역, 피부 장벽 기능 장애 등이 복합적으로 작용하는 것으로 추측된다.
아토피 피부염은 발병 시기에 따라 유아기, 소아기, 성인기로 나눌 수 있습니다. 급
성 습진은 유아기에 흔히 나타나며, 소아기에는 팔다리 주름에 급성 또는 만성 습진이 나타나며, 성인기에 피부 병변을 동반하여 얼굴, 목, 두피 등에 피부 병변이 나타난다. 팔과 다리의 주름. 가장 흔한 치료법은 영향을 받는 부위에 국소 스테로이드제와 항히스타민제를 바르는 것입니다.
최근에는 스테로이드의 장기간 사용에 따른 부작용을 줄이고 피부염의 악화를 예방하기 위해 습진 치료방법으로 국소 면역조절제를 지속적으로 또는 간헐적으로 도포하는 방법도 널리 사용되고 있다.
5. 지루피부염
지루성 피부염은 피지선이 풍부한 부위에 재발하는 피부염입니다.
원인은 불명이나 피지, 곰팡이, 신경전달물질 이상, 신체적 요인, 표피이형성증, 약물, 영양장애 등이 관련이 있는 것으로 생각된다.
증상은 습진이 코, 이마, 머리, 눈썹, 귀 주변과 같이 피지선이 풍부한 부위에 한정되어 기름진 노란색 케라틴을 생성한다는 것입니다.
면역 조절제는 일반적인 습진 치료방법 및 경우에 따라 국소 또는 전신 항진균제와 함께 효과적입니다.
6. 동전 습진
화폐상 습진은 구진과 영향을 받는 부위 주변에 작은 물집이 흩어져 있는 것이 특징인 보다 명확하게 정의된 동전 모양의 습진입니다.
그것은 특징적인 동전 모양의 병변으로 합쳐지는 손등, 발등, 팔꿈치 및 무릎의 작은 물집과 구진으로 시작됩니다.
때때로 아토피성 피부염이나 건성 피부염을 동반하기도 합니다.
습진은 일반적으로 심한 가려움증을 호소하는 급성 습진으로 나타납니다.
급성 습진 치료에는 국소 스테로이드 연고와 가려움증을 줄이기 위한 경구용 항히스타민제가 포함됩니다. 전신 스테로이드는 증상이 심하고 병변이 광범위한 경우에도 사용됩니다.
7. 건조 습진
피부 표면의 지질 감소와 관련된 습진의 일종으로 건조하고 차가운 공기에 노출되었을 때 발생하는 홍반, 건조함, 갈라진 피부, 미세 각질이 특징입니다.
주로 건성 피부의 노년층에 많이 발생하는데, 목욕을 자주 하거나 목욕 후 흙을 세게 문지르거나 목욕 후 보습제를 사용하지 않으면 피부가 건조해져 건성습진이 생기기 쉽습니다.
증상은 사지, 특히 정강이에 작은 비늘로 시작하여 가려움증을 동반하며 질병이 진행됨에 따라 피부 표면에 균열이 나타납니다.
습진 치료방법 같은 경우 나쁜 목욕습관을 바꾸고 목욕 직후 보습제를 바르고 생활환경의 습도를 높이는 것이다. 심한 경우에는 약한 스테로이드와 항히스타민제를 사용합니다.
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