수년이 걸릴 수 있는 점진적인 청력 상실과 달리 돌발성 난청 원인은 몇 시간 또는 며칠 내에 나타날 수 있습니다.
돌발성 난청의 진단 기준은 순음 청력검사에서 72시간 이내에 3회 연속 주파수에서 30dB 이상 감소하는 것입니다.
돌발성 난청 원인
몇 시간에서 며칠 내에 빠르게 발생하는 설명할 수 없는 청력 감소는 돌발성 난청으로 알려진 장애의 특징입니다.
상태의 진단은 청력 검사에서 3개 이상의 연속 주파수에서 최소 30dB의 감각신경성 난청이 감지되고 이러한 악화가 72시간 이내에 신속하게 진행되는 경우에 확인됩니다.
특정 주파수의 국부적 청력 저하에 대한 치료는 돌발성 난청 사례에서도 시행됩니다.
그러나 장기간에 걸쳐 점진적으로 진행되거나 염증성 질환인 중이염으로 인한 청력 손실은 돌발성 난청으로 분류되지 않습니다.
돌발성 난청 원인의 대부분의 경우 한쪽 귀에만 영향을 미칩니다.
돌발성 저음 난청을 제외하고 재발 가능성은 낮습니다.
돌발성 난청의 원인을 좁히기 위해 혈액 검사와 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.
실제 원인은 알려지지 않았지만 바이러스 감염이나 혈관 장애가 근본적인 요인일 수 있다는 믿음이 있습니다.
또한, 자가면역 질환 및 청신경 종양도 특정 환자의 돌발성 난청과 관련이 있습니다.
갑자기 발생하는 청력 손실은 영구적인 난청으로 이어질 수 있으므로 매우 우려됩니다.
적절한 치료는 약 40%의 사례에서만 청력을 정상으로 회복시키는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 한 달이 지나도 청력 손실이 지속되면 치료 효과가 없어집니다.
청력 상실, 현기증 또는 이명을 경험하면 즉시 이비인후과 의사의 치료를 받으십시오.
신속한 조치를 취하면 청력을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
1. 바이러스성 원인
대상포진, 유행성 이하선염, 전염성 단핵구증, 독감 및 홍역은 모두 바이러스성 원인으로 인한 돌발성 난청의 원인일 수 있습니다.
침입한 바이러스에 의해 내이와 청각 신경이 침습적으로 손상되어 바이러스성 수막염 합병증의 결과로 갑작스러운 청력 손실이 발생합니다.
2. 혈관성 원인
말단 동맥의 문제로 인해 신체 자극을 받는 감각 신경에 혈액 순환이 차단되면 돌발성 난청이 발생할 수 있습니다.
이 장애가 혈액 순환에 미치는 영향의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 혈관계의 응고, 막힘 및 경련을 유발하는 것으로 여겨집니다.
3. 기타 원인
다발성 경화증, 자가면역 질환, 뇌졸중 및 약물 독성은 모두 돌발성 난청 원인이 될 수 있습니다.
스트레스가 갑작스러운 청력 상실에 어떤 영향을 미치는지 확인하는 것은 어려울 수 있지만 역할을 하는 것으로 여겨집니다.
청각 신경의 종양은 드물지만 갑작스러운 청력 상실을 초래할 수도 있습니다.
돌발성 난청 증상
- 귀에 이명이 생긴다
- 주위 소리가 거슬리게 들리게 된다
- 사람 목소리가 잡음과 섞여서 들리게 된다
- 소리가 이중으로 들린다
- 귀가 멍한 증상이 지속된다
- 상대방 말소리가 중얼거리는 것처럼 들리게 된다
- 상대방 이야기를 제대로 듣기가 힘들다
이명을 동반한 돌발성 난청은 경고나 설명 없이 발생하여 속삭임이 왜곡되게 들리거나 귀가 막힌 느낌이 들거나 이중음이 나타날 수 있습니다.
또한 이러한 경험은 직립을 방해하는 어지러움, 구토 또는 균형 장애로 이어질 수 있습니다.
돌발성 난청 치료기간
'조기 발견', '조기 진단', '조기 치료'는 돌발성 난청 치료의 세 가지 원칙이며 첫 번째 원칙을 강조합니다.
돌발성 난청을 조기에 발견하는 것은 의사가 하는 것이 아니라 환자 스스로 결정을 내리는 것입니다.
너무 오래 기다리면 예후가 훨씬 나빠질 수 있으므로 발병 후 일주일 이내에 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.
증상이 나타난 후 며칠 이내에 치료하면 큰 차이를 만들 수 있지만 무시하면 영구적인 청력 손실 가능성이 있습니다.
돌발성 난청은 때때로 이명과 같은 경미한 증상으로 잘못 간과되어 치료가 지연될 수 있습니다.
그렇기 때문에 조기 발견과 진단의 우선순위를 정하는 것이 중요합니다.
실제로 낮은 소리를 듣는 능력에 주로 영향을 미치는 급성 저음 난청은 일시적인 난청으로 간과되어 의료 개입의 기회를 놓치는 경우가 많습니다.
돌발성 난청 증상이 수일간 지속된다면 아무리 경미한 증상이라도 가까운 병원에서 전문적인 진료를 받는 것이 중요합니다.
비정상적인 질병 증상이 나타난 후에는 병력 및 고막 검사가 수행되는 병원 방문이 필수적입니다. 청력 손상의 유형과 정도를 확인하기 위해 추가 청각 검사를 실시합니다.
돌발성 난청을 수반하는 다른 적응증도 적절한 진단을 위해 고려해야 합니다.
또한 종양의 존재를 확인하기 위해 뇌 MRI와 같은 진단 검사가 필요할 수 있으며 잠재적인 의학적 원인을 격리하기 위한 염증성 질환 검사가 권장될 수 있습니다.
돌발성 난청의 경우 전신 스테로이드 약물이 주요 치료 형태입니다.
스테로이드 약물의 고막 내 주사는 환자의 난청 유형에 특별히 맞혀진 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.
돌발성 난청에 대한 치료 계획은 근본 원인에 따라 다를 수 있으므로 청력 검사 및 변화가 발생함에 따라 변경될 수 있습니다.
가장 효과적인 치료법을 결정하기 위해서는 당뇨병, 고혈압 등 환자의 건강 상태를 고려하는 것이 필수적입니다.
초기 발견 단계에서 환자의 특정 진단에 맞는 이상적인 접근법을 최적화하는 것이 성공적인 치료를 달성하는 데 있어 가장 중요한 요소입니다.
또한 완전한 청력 회복이 되지 않는 경우에는 난청의 정도를 고려하여 인공와우 이식, 보청기 등의 추가적 치료를 병행하여 청력 회복에 도움을 주어야 합니다.
돌발성 난청 스테로이드 부작용
오랜 기간 동안 주어진 경우, 이 치료가 초기 이점에도 불구하고 부작용을 일으킬 가능성이 있습니다.
특히 아이들은 성장 장애, 여드름, 소화 불량, 궤양, 고혈압, 녹내장 및 백내장뿐만 아니라 당뇨병, 골다공증 및 감염을 경험할 수 있습니다.
또한 잠재적인 부작용 중 하나는 얼굴이 붓는다는 겁니다..
점진적으로 복용량을 줄이고 결국 중단함으로써 스테로이드는 경구 또는 주사를 통해 사용되어 중증 염증성 장 질환의 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
유도 요법에 스테로이드를 사용하는 것이 필수적이지만 유지 요법으로서의 유용성은 입증되지 않았습니다.
갑자기 스테로이드 사용을 중단하거나 복용량을 무작위로 변경하는 것은 매우 위험할 수 있습니다.
또한 장기간 스테로이드를 사용하는 환자는 질병, 부상 및 수술과 같은 스트레스 요인에 주의해야 합니다.
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